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小丸子作者癌逝 醫師：乳癌是一輩子都要防範的癌症
知名漫畫「櫻桃小丸子」作者櫻桃子今天驚傳因乳癌過世，享年53歳，由於她不曾對外公開過病情，突如其來的逝世消息讓粉絲震驚。
乳癌是國內最重要的女性癌症之一，根據衛福部公106年度十大癌症死因，因乳癌死亡人數增加最多，達201人。
對於櫻桃子年僅53歲就死於乳癌，台北榮民總醫院乳房醫學中心主任曾令民昨天指出，年齡並非評估癌症預後的絕對因素，臨床上有年輕患者早期發現，有著治療不錯的成果，也有老年患者病情來勢洶洶，不好對付。
曾令民治療的乳癌患者中，從19歲的女孩到96歲的老太太都有，他認為防治乳癌，最重要的是在年輕時就有意識注意乳房健康，雖然影像檢查對於乳癌篩檢的重要性難以取代，但建議女性從學生時代就養成定期自我檢查的習慣。
曾令民也說，過去認為國內乳癌患者診斷時，平均比歐美年輕十至十五歲左右，但近年有年齡拉近的趨勢，根據台北榮總的資料統計，八年前乳癌患者的年齡中位數是五十歲，去年已增加至五十六歲，而去年全國統計乳癌患者年齡中位數是五十六歲，與之相近。
目前國健署針對45至69歲及40至44歲具乳癌家族史的女性，提供每兩年一次乳房X光攝影檢查，提醒符合資的民眾定期受檢。另外，乳癌的高危險因子包括：家族史、初經早、停經晚及肥胖等，但不代表無乳癌家族史的人就可以高枕無憂，只要是女性，都應該把乳癌當成一輩子要防範的癌症，更應該定期篩檢。
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幾經波折，美國總統川普與北韓最高領導人金正恩終於在新加坡進行會晤。這次的會晤，美國方面以推動朝鮮半島去核化為主要目標，而北韓則以確保政權安全、解除經濟制裁、及提升國際地位為主。本次川金會的進行即標誌著東亞地區的新格局正式啟動。
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1950年6月25日爆發的韓戰，正式將東亞納入冷戰時期美蘇對峙的兩極體系。韓戰不僅僅是美國及南韓與中國及北韓的正式交戰，更促使了美國進一步將東北亞的韓國與日本納入其核子保護傘之下，並與美澳紐、美菲、及美泰軍事同盟構築美國在亞洲地區的聯盟體系。韓戰促使當時美國杜魯門政府派遣第七艦隊協防台灣海峽，而在台灣的中華民國一度也在此一聯盟體系內。這些以美國為軸心的輻軸式聯盟體系，進一步鞏固了兩極體系在東亞的格局。
其後，固然由於蘇聯解體冷戰結束，經濟互賴與全球化持續增強，但東亞地區主要國家間的互疑與敵意卻未曾稍歇。北韓的核武發展與中國的經濟軍事崛起成為此區域出現經濟與政治悖論的焦點。
去核化與安全保障：如何進行是重點
本次川金會儀式性工夫，讓川普與金正恩各自都可對內交代。然最為關鍵的去核化（美方最高目標）以及政權安全保障（北韓最高目標），包括雙方對於去核化的理解是否相同、如何讓國際社會參與以進行驗證等，以及美國承諾不推翻北韓政權、提供經濟援助、乃至於後續駐韓美軍問題、美國航母不該以朝鮮半島作為目的地等問題，都是美國與北韓雙方需要透過高層級幕僚進一步磋商的細節。然而，和平路徑圖會否出現、各方對此看法為何，而美國與北韓需要形成投桃報李的互動模式，才可能確保和平路徑圖逐步實現。
朝鮮半島對峙格局鬆動可能帶來和平，但東亞兩極格局的重新洗牌也可能形成另一波競爭態勢。包括日本、南韓、中國、俄羅斯等各國目前也都正在審慎觀察後續效應與變化，我國亦應籌謀劃策，有所準備。影音線上看韓戰離我們並不遙遠。台北榮譽國民之家仍有當時韓戰後來台的反共義士，他們之後也參與了八二三炮戰等台海戰役以保衛台灣，而他們一生的黃金歲月也都在台灣，值得我們社會的關注。（政治大學外交系副教授暨戰略與國際事務碩士專班執行長／盧業中）
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